一、预防高血压,从每一天做起(健康生活方式六部曲:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平) 1.限制钠盐摄入:钠盐摄入过多,高血压的风险增加,长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。 2.减轻体重:超重和肥胖可导致血压升高,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强相关性。 3.适量运动:运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。 4.戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,包括传统烟和电子烟。 5.戒酒:大量饮酒使血压升高,不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。 6.保持心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险,应保持积极乐观的心态,避免负面情绪。 二、血压超过130/80mmHg要开始积极关注 1.未使用降压药物的情况下,非同日3次血压超过140/90mmHg,可诊断为高血压。 2.血压超过130/80mmHg以上即应引起关注,尽早开始生活方式干预,对于已经出现靶器官损害和心脑血管并发症的患者尽早启动降压药物治疗。 三、控制高血压,保护心脑肾 高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要器官的损害,甚至危及生命,因此应积极治疗,控制血压。 1.患者应坚持健康生活方式。健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险。 2.单纯生活方式干预血压仍无法达标的高血压患者,应积极接受降压药物治疗。 四、平稳降压,长期达标 1.高血压患者应坚持长期服药,鼓励选择每天服用1次的长效降压药物,以确保平稳降压,需要联合降压药物治疗的患者,建议优先选用单片复方制剂。 2.血压达标标准:一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下;合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,血压应控制在130/80mmHg以下;年龄在65-79岁的患者血压降至140/90mmHg以下,如能耐受,可进一步降至130/80mmHg以下;80岁及以上老年患者可控制至140/90mmHg以下。
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